在中华民族绵延数千载的医学长卷中,中医儿科以其在脾胃健康管理上的深刻认知与精细实践,承载着丰厚的历史积淀,更不断地展现出与时俱进的学科活力。
【脾胃——先天禀赋与后天养育的交汇点】
中医经典著作《黄帝内经》指出:“脾为后天之本”、“胃为水谷之海。”脾胃系统在人体中扮演着承上启下的枢纽角色,一方面承接先天遗传的体质基础,另一方面则负责加工转化从食物摄入的能量(中医称“水谷精微”),为机体各部输送源源不断的生机活力。特别是对正处生长发育旺盛阶段的儿童群体而言,脾胃功能的优劣,可直接或间接影响到骨骼肌肉的强健、神经系统的发展以及免疫防御的成熟度,可谓牵一发而动全身。因此,中医儿科历来都将脾胃视为维系儿童健康成长的根基,倾注大量心血研究其保养之道。
【辨证施治——个性化诊疗的艺术】
不同于西医侧重于局部症状的消除,中医儿科在处理脾胃相关病症时,秉持着“同中有异、异中有同”的辩证思维模式。即在广泛认同脾胃虚弱为基本病理特征的前提下,根据不同患儿的具体情况——如年龄大小、性别差异、季节转换、地理环境等因素,灵活制定符合个体特性的治疗方案。这一过程必须依据医师望、闻、问、切四诊获得的信息,结合孩子当前的舌象脉象表现,准确判断病因病机,继而在理、法、方、药之方面做出周密布局,确保每一次干预都能直击要害,发挥事半功倍的效果。
【脾胃调养——多元策略的融合】
1、情志调适:人的情绪状态与脏腑功能紧密相连。《黄帝内经》中述“怒伤肝、喜伤心、忧伤肺、思伤脾、恐伤肾”,其含义为过度的情绪会影响甚至损伤对应脏器的功能状态。鉴于儿童心智尚未完全成熟,对外界事物的认知较为敏感脆弱,故家长应积极营造温馨包容的教育环境,引导其正确地待人接物,学会合理表达与释放内心压力,以利于脾胃气机顺畅运行。
2、顺时养生:顺应自然节律变化,是中医养生的一大原则。春季万物复苏,宜疏肝解郁;夏季炎热湿润,适合清热利湿;秋季凉爽干燥,适合滋阴润燥;冬季寒冷肃杀,适合温阳散寒。对于儿童而言,根据时令调整作息习惯与衣着薄厚,规避气候变化带来的不利影响,也是维护脾胃健康不可或缺的一环。
3. 食疗养生:将食材制成美味佳肴,既可满足口腹之欲,又能润泽脾胃。食物与药物类似,也具有“四气五味”,如能根据食材的药性对证应用,则可通过每日饮食调整身体状态。如舌苔厚腻、口气酸腐,可选用山楂、萝卜等消积导滞;如食欲差、饭量少伴乏力,可适当添加白扁豆、莲子、芡实之类健脾益气。同时,还需注重三餐饮食的规律性与时令性,避免暴饮暴食或偏嗜冷热之物,以防损伤脾胃正气。
4.经络调摄:人体经络可以近似看作人体内部的纵横交错的能量传输网络,连接着各个器官组织。通过特定的手法刺激相应穴位,可激发经气流动,促使阴阳趋向平衡,从而达到治病强身的目的。例如,小儿推拿、针灸等非药物性干预手段,可在一定程度上改善脾胃运化功能。
5、中药调治:对于一些脾胃较弱,恢复能力差些的孩子,经过饮食调整、情绪梳理等方法调理后效果不佳,或家长不了解孩子的病因病势、手足无措,这时就需要寻求中医师辨证施治了。常用的中药治法有口服中成药、口服汤剂、中药外洗(药浴)等。
中医儿科的脾胃调养既是对传统医学智慧的高度提炼,又是对现代生活方式的有效补充。面对当下日益复杂多变的儿科健康需求,中医调治依旧能够依托优良的疗效,焕发出勃勃生机。
中医科 郭忠寅